Vážené kolegyně a kolegové ambulantní psychiatři,
s využitím Zákona o svobodném přístupu k informacím jsme se dotázali na Ministerstvu Zdravotnictví, kdo stojí za vypracováním materiálu, týkajícího plánované certifikace psychiatrických ambulancí.
Zde vidíte, jaké se nám dostalo odpovědi (začerněno úředníkem MZ):
Z uvedeného je patrno, že se na tvorbě certifikačního procesu podílela řada osob, v tuto chvíli anonymizovaných.
Tématem certifikací jsme se zabývali v těchto příspěvcích, které doporučujeme prostudovat:
https://ambulantnipsychiatrie.com/2024/05/29/certifikace-psychiatrickych-ambulanci-nove-informace/
Je nutné znovu zdůraznit:
Represivní a ponižující Certifikace psychiatrických ambulancí jsou produktem Reformy, představitelé Reformy se na jejím zadání i tvorbě podíleli (ač začerněni).
Ambulantní psychiatři si certifikaci nevymysleli, dopade však na ně.
Je možné, že v budoucnu – v zájmu zvyšování kvality péče o psychiatrické pacienty – nový Výbor PS podpoří certifikace, se souhlasem Výboru sekce ambulantní péče.
A vlastně to budeme my, ambulantní psychiatři, kteří si o certifikace prostřednictvím našich představitelů řekneme.
Vše bude zdůvodněno, opevněno, nebude důvod ke stížnostem.
Bylo by však dobré, kdyby to nenastalo.
HOP+AP
Jenom krátce. Informace o autorech je dle mého veřejně dostupný, protože se jedná – jak je v úvodu napsáno o „Veřejná zakázka VZO113576 tedy není to v režimu tajné, ani důvěrné a máme právo požadovat od MZ v souladu se zákonem106/1999 Sb. Zákon o svobodném přístupu k informacím o sdělení: na tyto dvě otázky:
Jsem přesvědčen že jednoduchý ale jasný dotaz zpracovaný právníkem vyvolá na MZ otázku jestli lze odmítnout odpověď. My se ptáme v obecné rovině – kdo byl osobně zpracovatelem – účastníkem veřejné zakázky za veřejné peníze. Lze dotaz upresnit – Kdo z lékařů, resp psychiatrů byl zpracovatelem. Osobně si myslím, že v obecné rovině je to lepší, pak se uvidí, kteří lidé, firmy a zástupci neziskovek a „zástupců“ pacientů na tom participovali. Tady si myslím že MZ nemá kam uniknout.
Vážený pane kolego, nelenili jsme a zde se dočtete:
NAŠE DOTAZY A ODPOVĚDI MINISTERSTVA ZDRAVOTNICTVÍ
ODPOVĚDI ČERVENĚ
První okruh dotazů se týká již ukončeného projektu Deinstitucionalizace služeb pro duševně
nemocné, reg. č.: Z.03.2.63/0.0/0.0/15_039/0006213 podpořeného v rámci OP Zaměstnanost
s dotací 229 mil. Kč, jehož výstupy by již měly být nyní k dispozici. Dle zákona č. 106/1999 Sb., o
svobodném přístupu k informacím, ve znění pozdějších předpisů, prosíme o následující
informace.
Realizace projektu Deinstitucionalizace služeb pro duševně nemocné byl ukončen k 30. 11. 2022, z toho vyplývají i některé odpovědi níže. Základní informace o projektu a jeho výstupech naleznete na https://reformapsychiatrie.cz/projekty/deinstitucionalizace
1. Zdvořile žádáme o zveřejnění podrobnějšího popisu schválené projektové žádosti včetně podrobné struktury rozpočtu projektu.
V příloze je doplněna příloha žádosti (viz „06_Popis-KA“), která upřesnila projektovou žádost. V průběhu realizace projektu docházelo ovšem ke změnám, které v touto dokumentu nejsou zahrnuty a neexistuje ani dokument, ve které by byly všechny změny zapracovány.
2. Žádáme o informaci, v jakém stavu z hlediska dokončení výstupů projektu a plnění stanovených indikátorů je nyní uvedený projekt.
Realizace projektu byla ukončena. Přehled stanovených a plněných indikátorů je v příloze „Indikatory“. Veřejné výstupy jsou na webu https://reformapsychiatrie.cz/projekty/deinstitucionalizace a mají být také zveřejněny na webu https://www.esfcr.cz/produkty-opz.
3. Prosíme o dodání slíbených veškerých výstupů projektu či odkazů na ně, které lze
v tento moment poskytnout, především těch, které jakýmkoliv způsobem, byť
potenciálně mohou ovlivnit profesi psychiatrie v ČR.
Viz předchozí. Ke zvážení, které výstupy mohou, dle tazatel ovlivnit profesi psychiatrie v ČR.
• Konference – základní informace o konferencích viz Konference | Reforma psychiatrie
• Vzdělávací programy pro aktéry reformy i psychiatrické nemocnice – konkrétní vzdělávací programy byly v souladu s projektem nabízeny konkrétním aktérům/cílovým skupinám. Vykázány byly pouze v rámci jednotlivých zpráv o realizaci, informace o nich nejsou tedy zpracovávány a dostupné.
• Internetové stránky s registrovaným přístupem pro odbornou veřejnost – viz Domů | Reforma psychiatrie
• Zpráva z průzkumu potřeb a vnímání kvality péče, včetně analytického vyhodnocení – analytické dokumenty k oblasti kvality péče viz Analýzy, zprávy a návrhy řešení vybrané problematiky | Reforma psychiatrie
• Doporučené postupy a metodiky pro psychiatry a doporučené postupy pro práci s duševně nemocnými – upraveno zaměření; zveřejněno na Doporučené postupy | Reforma psychiatrie
• Vzdělávací program pro manažery kvality – materiály viz Průvodce vzdělávacím programem WHO v oblasti kvality péče o lidi s duševním onemocněním | Reforma psychiatrie a e-training viz E-ŠKOLENÍ WHO QUALITYRIGHTS v oblasti duševního zdraví, lidských práv, postižení a zotavení | Reforma psychiatrie
• Metodika kontroly péče o duševně nemocné – Nástroj WHO pro hodnocení kvality a lidských práv | Reforma psychiatrie
• Standardy kvality péče a systém certifikace programů a služeb – viz Standardy kvality a bezpečí a metodiky hodnocení | Reforma psychiatrie
• Plán regionální sítě péče o duševně nemocné – jedná se o dokumenty krajů, jejichž zveřejnění bylo v kompetenci jednotlivých krajů. Je tedy nezbytné vyhledat informaci na stránkách jednotlivých krajů (např. viz komunitní plán péče O DUŠEVNÍ ZDRAVÍ (psychoportal.cz))
• Portál regionální sítě péče o duševně nemocné – nerealizováno
• Transformační plány psychiatrických nemocnic – nejedná se o veřejné dokumenty. Jednotlivé psychiatrické nemocnice by měly na svých webových stránkách informovat o svých záměrech a změnách.
• Pravidla a postupy práce s duševně nemocnými pro ostatní profese – viz přiložený soubor „Pravidla a postupy práce s duševně nemocnými pro jiné profese“
• Analýza financování péče o duševně nemocné – nejedná se o veřejný dokument s ohledem na konkretizaci do úrovně zařízení, a to včetně zařízení, která nejsou příspěvkovými organizacemi Ministerstva zdravotnictví.
• Návrh změn úhrad psychiatrické péče – viz Návrh změn úhrad psychiatrické péče | Reforma psychiatrie.
4. Prosíme o informací, jakou reálnou roli při práci na výstupech projektu hráli členové
Výkonného výboru a Odborné rady uvedení v návrhu projektu a zda byla tato role
v souladu se schválenou anotací projektu, která je nyní veřejně dostupná.
Výkonný výbor pro řízení implementace Strategie reformy psychiatrické péče a Odborná rada pro odbornou garanci Strategie reformy psychiatrické péče se řídili schválenými Statuty těchto orgánů. Dostupné informace jsou na web https://ppo.mzcr.cz/.
5. Prosíme o uvedení konkrétních veřejných zakázek, které byly v rámci tohoto projektu vyhlášeny.
Uvádíme zakázky, které byly realizovány výhradně či většinově pro projekt Deinstitucionalizace služeb pro duševně nemocné:
VZ0045598: Zajištění odborných konferencí – TENDER ARENA
VZ0113576: Systém certifikace programů a služeb – TENDER ARENA
VZ0101907: Ověření možností nového využití a revitalizace areálů psychiatrických nemocnic – TENDER ARENA
VZ0069582: Evaluace projektů Reformy psychiatrické péče – TENDER ARENA
Implementace SW na podporu procesního řízení a managementu kvality – Novinky – http://www.esfcr.cz
6. Prosíme také o informování o stavu evaluace projektu a její poskytnutí, pokud existuje.
Evaluace projektu byla ukončena, viz příloha „Závěrečná evaluační zpráva“.
7. Žádáme také o identifikaci hlavní kontaktní osoby či řešitele tohoto projektu.
Projekt již není realizován, kontaktní osoba či řešitel projektu tedy již není k dispozici.
Druhý okruh dotazů se týká Smlouvy o dílo, registrační číslo 0495/21, která je uzavřena mezi
Českou republikou – Ministerstvem zdravotnictví a Spojenou akreditační komisí. Předmětem
smlouvy je provedení díla jako součást projektu Reformy psychiatrické péče, který je
spolufinancován z fondů EU. Jedná se zakázku v rámci výše uvedeného projektu. Prosíme o
následující informace.
1. Prosíme o zveřejnění jmen pracujících na zakázce, která jsou nyní v příloze smlouvy
(také přikládáme) začerněna, případně prosím uveďte důvod, proč není možné tyto
informace poskytnout.
Jedná se o osobní údaje fyzických osob.
2. Zdvořile žádáme o informaci o navrhované závaznosti připravované certifikace pro
psychiatrické ambulance a to, jaký pozitivní či negativní dopad má získání či odmítnutí
této certifikace. Prosíme o podrobné informace k navrhované uváděné certifikaci.
Dokument byl navrhován do v současné době fungujícího systému externího hodnocení kvality a bezpečí v souladu se zákonem č. 372/2011 Sb., o zdravotních službách, tedy na bázi dobrovolnosti. S ohledem na aktuální diskutované změny v oblasti zajištění kvality zdravotní péče není materiál v systému zakotven.
3. Prosíme o odpověď na otázku, jaké proběhly diskuse v rámci tohoto či mimo uvedený
projekt ve smyslu „jaký může mít ne/obdržení certifikace vliv na výši bodu za výkon“ a
k jaké návrhy v tomto smyslu byly učiněny ze strany zapojených subjektů?
V oblasti ambulantní péče toto diskutováno nebylo, v oblasti péče lůžkové byla diskutováno nastavení bonifikace u zařízení, která budou certifikována na určité úrovni. S ohledem na nezavedení tohoto nástroje pro hodnocení kvality do systému ovšem k dalšímu rozpracování nedošlo.
Těžko říct, co je za tím jiného než peníze za projekt. Nicméně v situaci, kdy nás je málo a objednáváme za 4-5 měsíců, asi sotva někdo tu certifikaci nedostane, poněvadž by se o jeho pacienty museli ostatní podělit.
Je jedno, kolik nás je. Certifikaci „nedostane“ nikdo, ale každý si budeme muset její udělení zaplatit (a předtím na ní vydělat)
Pokud je materiál vypracován a zaplacen, musí se realizovat, neboť jinak by to bylo plýtvání penězi daňových poplatníků…