Vážené kolegyně a kolegové,
Ve Vyhlášce č. 444/2024 Sb. O zdravotnické dokumentaci ( ODKAZ ZDE ) nalezneme mimo jiných údajů, které musíme ve zdravotnické dokumentaci od 01.01.2025 nově uvést:
V porovnání s dosavadní praxí, která tuto povinnost výslovně nenařizovala, je aktuální situace mnohem jasnější.
Nadále zůstává nedořešená situace, do které se všichni opakovaně dostáváme, kdy po nás praktický lékař žádá o vyjádření, zdali člověk, který u nás není léčen, je schopen držet zbraň.
Vaše zkušenosti jsou vítány v diskuzi pod článkem.
HOP+AP
U klienta, který mne navštívil poprvé, podle mého názoru není možné se jednoznačně vyjádřit, zda může nebo nemůže držet zbrojní průkaz, mimo jiné i proto, že nelze ověřit anamnestické informace, které se od něho dozvídáme. Domnívám se, že stát nestanovil pravidla a nevytvořil podmínky pro to, abychom se jako psychiatři mohli k vydání/obnovení zbrojního průkazu kompetentně vyjadřovat. Dále se domnívám, že stát tento problém přenáší na nejnižší možný článek celého řetězce, tedy na lékaře, což je pro něj ta nejjednodušší cesta. Jako terénní psychiatr mám víc než dost práce s tím, abych zajistila diagnostiku a léčení svých (nemocných) pacientů, což konec konců považuji za hlavní náplň své práce, a nevidím důvod, proč bych měla svoji pracovní agendu rozšiřovat o správní činnost spojenou s vydávání stanovisek ke zbrojním průkazům.
Také je zde finanční stránka, ke které by se měly vyjádřit zdravotní pojišťovny. Za jakých podmínek budou tato vyšetření hradit? Osobně jsem toho názoru, že ZP hradí vyjádření k ŘP jen u námi léčených pacientů v rámci cíleného vyšetření. Ostatní by měli být samoplátci.
Vyšetření určené k posouzení zdravotní způsobilosti držet řidičský/zbrojní průkaz není úkonem zdravotní péče v úzkém slova smyslu, nýbrž je úkonem potřebným pro správní řízení. Nevidím tedy důvod, aby takové vyšetření hradily zdravotní pojišťovny. Buďto si jej klienti budou platit sami a cenu si stanoví lékař, který vyšetření provádí, nebo bude tento úkon hradit Ministerstvo vnitra ČR (MV ČR), do jehož gesce agenda zbrojních a řidičských průkazů náleží. Ministerstvo zdravotnictví každoročně vydává Cenový předpis (letos je to Cenový předpis MZ 1/2025/CAU), který uvádí vzorec pro kalkulaci ceny regulované zdravotní služby. Tento cenový předpis ve svých přílohách stanovuje konkrétní částky, které si lékař může účtovat, pokud odvádí práci např. pro MPSV ČR (veškerá agenda spojená s invalidními důchody, závislosti a průkazkami). V kapitole III určující hodnotu práce odvedené pro MV ČR cena vyšetření pro potřeby držení ŘP/ZP NENÍ uvedena, je tedy zřejmé, že uvedené ministerstvo s úhradou úkonu vůbec nepočítá a jeho placení přenáší na občana.
Omlouvám se za nepřesnost, agenda řidičských průkazů nespadá pod Ministerstvo vnitra, nýbrž pod Ministerstvo dopravy.