Vážené kolegyně a kolegové,
v průběhu srpna probíhalo jednání mezi segmentem Ambulantních specialistů a Ministerstvem zdravotnictví ohledně Úhradové vyhlášky na rok 2025.
Zde je možné se seznámit s dokumentem MZ, ve kterém vysvětluje svoje postoje k ocenění práce Ambulantních specialistů: Podklady MZ na 2025
Z tohoto ne zcela přehledného textu vyjímáme informace, které se týkají tzv. Psychosegmentu, tedy odborností pracujících v oblasti zdravotní péče o duševní zdraví.
Teze MZ pro rok 2025 jsou tyto:
Nejde o stejný růst úhrad pro všechny odbornosti v psychosegmentu
Pokud bychom v roce 2025 vykázali pojišťovnám zcela stejný objem péče jako v roce 2024, měli bychom všichni finálně dostat o 2% více v Kč.
To však MZ neplánuje pro všechny odbornosti v psychosegmentu stejně, psychiatři pro dospělé by měli dostat o 1,6% vice, psychiatři v CDZ o 2% více, pedopsychiatři o 2,3 % vice, psychologové o 2,3% více, adiktologové o 4,8% více.
Rozdílné hodnoty hodnoty bodu pro 2025
To, co se v dokumentu MZ dále dozvíme, je navrhovaná hodnota bodu na rok 2025 pro jednotlivé odbornosti v psychosegmentu, která se vztahuje k ohodnocení srovnatelných výkonů. Tímto je například hodina práce psychiatra.
MZ tedy navrhuje ocenit práci v jednotlivých odbornostech psychosegmentu různě.
Nejméně si cení práce psychiatra v běžné ambulanci pro dospělé, nejvíce práce psychiatra v CDZ a pedopsychiatra.
K výše uvedeným rozdílům má MZ patrně nějaké důvody, které však v poskytnutém materiálu nejsou uvedeny.
Hodnoty samozřejmě nejsou finální, jejich konkrétní podobu se dozvíme v říjnu 2024 v Úhradové vyhlášce MZ.
HOP+AP
Vážení,
tímto se na Vás – všechny ambulantní specialisty – obracíme s výzvou k připojení se k našim společným protestům s praktickými lékaři proti návrhu úhradové vyhlášky MZ na rok 2025 formou uzavření ambulancí ve dnech 29. a 30.10. 2024.
V posledním – říjnovém – vydání našeho Zpravodaje (viz http://www.sasp.cz pod datem 6.10.2024) jsme Vás informovali o tom, co nám (a jistě i Vám) vadí v návrhu úhradové vyhlášky na rok 2025.
Přes veškerou naši snahu se do dnešního dne nepodařilo vedení MZ přesvědčit o tom, že není možné již třetím rokem ignorovat inflaci a nárůst nákladů na naši péči a tím ji (na rozdíl od některých jiných segmentů) řadit na „druhou kolej“, resp. ohrožovat její funkčnost.
Stále jsme připraveni jednat. Našim cílem není protest, či jakékoli obtěžování pacientů, ale nezbytná náprava stavu úhrad naší péče o ně.
Jsme si vědomi toho, že v rámci výkonového systému znamená jakékoli uzavření ambulancí pro každého z nás finanční ztrátu, nicméně cítíme, že pokud neprovedeme tuto akci nyní, MZ si zvykne na to nám dál ubírat peníze a dopady na finanční stabilitu našich praxí i kvalitu a dostupnost námi poskytované péče bude podstatně horší.
Předem tedy za nás všechny ambulantní specialisty děkujeme všem těm s Vás, kteří nás v tomto protestu podpoříte.
Bližší instrukce Vám zašleme a zveřejníme na našem webu v nejbližších dnech.
Rada Sdružení ambulantních specialistů ČR
V jednom komentáři ke článku, který se zabýval postupy tvoření úhrad na další rok, jsem uvedla priority, které pojišťovny před vlastním jednáním určily. Priorita znamená větší financování oboru jako projev určitého důrazu na potřebnost fungování. Priority stanovuje ministr zdravotnictví, bez zásahu vlády.
Proto bylo velmi překvapující pro psychosegment, že nikdo z nás nebyl podpořený. Na druhém jednání zástupce pojišťovny VZP rozšířil prioritu o CDZ. CDZ Prof. Kašpárek definoval jako doplňkovou službu. Na tak velký tým mají i málo pacientu( cca 200pac/ rok). Proto jsem vyvolala diskusi k tomuto oznámení a do protokolu z jednání společně s dětskými psychiatry jsme společně odmítli větší financování CDZ.
No, je vidět, že ministerstvo buď je chybně informováno o koncepci psychiatrické péče, nebo úmyslně chybně jedná.
Rozhodně ale pojišťovny deklarovaly, ze nepodpoří ambulance. Tedy v tomto prohlášení míněno – všechny ambulance všech oborů. Jsem přesvědčena, ze se blíží doba, kdy opravdu budou peníze chybět, rozhodně žádná vláda se nebude snažit udělat racionalizaci zdravotní péče +pripojisteni. Prostě tady s tichým souhlasem vlády se bude rozvíjet tzv druhocestná medicína pro ty, kteří si zaplatí. I Dnes zveřejnil článek, kdy pacientka si stěžovala na platbu registračního poplatku do ambulance každý rok. Ministerstvo, pojišťovna, magistrat – nic neřešil. I toto je vlastně odpověď, kam poskytování zdravotní péče míří.
Nechápu, proč MZd bojuje proti ambulantním psychiatrům
Chapu to spravne, ze chteji napr. na Adiktologii navysit celkovy pocet financnich prostredku, ale zaroven snizit hodnotu bodu? T.z., ze chteji podporit nove smluvni vztahy, nebo jak tomu rozumet? Dekuji.
Dobrý den,
v posledních se vždy navyšuje hodnota práce ve výkonech o inflaci z minulého období, tedy pro rok 2025 o cca 10%. Tím se zhruba navýší počet bodů ve výkonu. Pokud by pojišťovny nereagovaly snížením hodnoty bodu, tak by například v psychiatrii pojišťovny musely zaplatit za stejnou práci o těchto cca 10% navíc. Pojišťovny, potažmo ministerstvo zdravotnictví však nechtějí akceptovat takový nárůst plateb a proto jako reakci na toto navýšení snižují hodnotu bodu. Pokud ji sníží v tomto případě rovněž o cca 10%, bude nárůst finální částky v korunách nulový. Pokud ji sníží například jen o 8%, ta bude nárůst plateb v korunách cca 2%.
Tímto způsobem dojde dle plánů MZ k nárůstu finální úhrady v Kč u adiktologie o 4,8% (viz text MZ v příloze)
Zde upozorňujeme na to, že finálně jsou některé odbornosti psychosegmentu ministerstvem více podporovány než jiné, tedy že za stejnou práci budou různé odbornosti zaplaceny různou částkou.
Tento fakt nesoudíme, pouze jej zveřejňujeme.
Velmi Vám děkuji za odpověď.
to vypadá, že se oplatí udělat si atestaci z pedopsychiatrie…zbytek asi komentovat nemá smysl, jsou vyvolení a vyvolenější… lékaře to akorát „nasere“ a oboru to nepomůže… motivace jít do PA to neposílí….